삼투압차 계산기

역사적 배경

삼투압차는 메탄올, 에틸렌글리콜과 같은 독소 등 혈액 내 측정되지 않은 삼투 활성 물질의 존재를 확인하는 데 사용되는 의학적 진단 도구입니다. 20세기부터 주로 중독이나 대사 장애 의심 사례에서 사용이 기록되어 왔으며, 설명되지 않는 삼투 불균형을 조사할 때 중요한 정보를 제공합니다.

계산 공식

삼투압차는 측정된 혈청 삼투압농도와 계산된 혈청 삼투압농도의 차이로 계산됩니다. 혈청 삼투압농도 계산 공식은 다음과 같습니다.

\[ \text{계산된 삼투압농도} = 2 \times \text{[Na]} + \frac{\text{글루코스}}{18} + \frac{\text{BUN}}{2.8} \]

\[ \text{삼투압차} = \text{측정된 삼투압농도} - \text{계산된 삼투압농도} \]

단,

• [Na]는 mmol/L 단위의 나트륨 농도
• 글루코스는 mg/dL 단위
• BUN(혈중 요소 질소)는 mg/dL 단위

계산 예시

나트륨 농도가 140 mmol/L, 글루코스가 180 mg/dL, BUN이 28 mg/dL이고 측정된 삼투압농도가 300 mOsm/kg인 경우:

\[ \text{계산된 삼투압농도} = 2 \times 140 + \frac{180}{18} + \frac{28}{2.8} = 280 + 10 + 10 = 300 \, \text{mOsm/kg} \]

\[ \text{삼투압차} = 300 - 300 = 0 \, \text{mOsm/kg} \]

중요성 및 사용 사례

삼투압차는 특히 독성 알코올 섭취(예: 메탄올, 에틸렌글리콜) 진단에 있어 임상 환경에서 매우 중요합니다. 만니톨이나 프로필렌글리콜과 같은 다른 물질을 검출하는 데에도 사용할 수 있습니다. 삼투압차가 상승하면 측정되지 않은 삼투 활성 물질이 존재함을 시사하며 추가 조사가 필요합니다.

일반적인 FAQ

1. 정상적인 삼투압차는 얼마입니까?

   • 정상적인 삼투압차는 일반적으로 -10과 +10 mOsm/kg 사이입니다. 이 범위를 벗어나는 값은 측정되지 않은 물질의 존재를 나타낼 수 있습니다.

2. 삼투압차 상승의 원인이 될 수 있는 질환은 무엇입니까?

   • 삼투압차 상승은 독성 알코올(메탄올, 에틸렌글리콜) 섭취, 당뇨병성 케톤산증, 젖산산증 또는 신부전을 나타낼 수 있습니다.

3. 공식에서 글루코스와 BUN을 18과 2.8로 나누는 이유는 무엇입니까?

   • 나누기는 글루코스와 BUN을 mg/dL에서 mmol/L로 변환하여 정확한 삼투압농도 계산을 위해 나트륨 농도 단위와 일치시킵니다.

이 계산기는 의료 전문가가 환자의 혈청 삼투압농도를 평가하고 잠재적인 대사 이상이나 독성 섭취를 확인하는 데 도움이 됩니다.